Quando tais ondas interagem com a pele, promovem importantes alterações de pressão sobre o tecido conjuntivo. O tecido sofre uma pressão positiva intensa e imediatamente uma pressão negativa fazendo que se inicie uma série de processos fisiológicos, citados a seguir:

• As ondas de choque reverberam através dos tecidos estimulando a microcirculação por meio de uma vasodilatação decorrente da liberação de óxido nítrico, melhorando a taxa metabólica do tecido.
• Estas ondas também incitam o sistema linfático, melhorando a drenagem tecidual, promovendo a redução do edema.
• A aplicação de ondas de choque resulta no aumento da permeabilidade da membrana celular. A troca de substâncias entre as células é melhorada, pois, o estímulo mecânico promovido pelas ondas é convertido em atividade química, fenômeno este conhecido como mecanotransdução, o que facilita a eliminação de toxinas do interior das células, revitalizando os tecidos tratados.
• As ondas de choque apresentam efeitos antinflamatórios e estimulam fatores de crescimento e “Stem cells” (neoformação colágena, óssea e de vasos), sendo neste caso responsável por muitas respostas positivas em um tecido isquêmico (celulite) e em flacidez tecidual.
• Os pulsos acústicos levam a ativação dos fibroblastos, através de sua ação mecânica, que os estimulam a produzir novo colágeno e elastina, além de melhorar a remodelagem do colágeno já existente. Há a melhora inclusive do aspecto de estrias e pequenas cicatrizes, pelo aumento da elasticidade da pele que fica com o aspecto mais liso e uniforme.
• O aumento da circulação sanguínea muscular contribui para a formação de trifosfato de adenosina, que é uma forma de energia produzida (ATP) a partir do metabolismo celular ativado. Isto leva à formação de novas fibras musculares e de fortalecimento muscular. Tal situação pode levar até mesmo à melhora da tensão muscular subjacente.
• As ondas emitidas pelo aparelho se propagam pela pele e interagem com o tecido subcutâneo. Estas ondas são destinadas a quebrar os septos fibrosos presentes nos tecidos infiltrados pela celulite, que são responsáveis pela aparência de casca de laranja. Como produz ainda estimulação de colágeno, melhorando a elasticidade, firmeza e textura da pele, a cada sessão ocorre a melhora do nivelamento e rejuvenescimento dos tecidos tratados, com correção das áreas de fibrose.
• As ondas acústicas que se propagam pela pele, interagem com o tecido subcutâneo, estimulando a circulação sanguínea e propagando sua vibração até a camada de gordura, facilitando a eliminação da gordura do interior dos adipócitos, favorecendo sua diminuição progressiva.