Tratamento de Estrias
O que são?
Estrias são cicatrizes suaves que se formam sobre a pele em locais onde houve seu estiramento excessivo, levando a uma ruptura precoce das fibras colágenas de sustentação.
Podem ser lineares ou onduladas, podendo variar de alguns milímetros a alguns centímetros.
Podem ser esbranquiçadas ou avermelhadas, sobrelevadas ou atóficas, dependendo da região em que se encontram e da fase em que surgiram.
Consistem numa ruptura do tecido dérmico com consequente formação de uma linha vertical, ou seja, perpendicular à superfície da pele, levando à formação de listras “caneladas” na pele, com linhas mais elevadas entremeadas com outras atróficas.
No começo, há um processo inflamatório e surgem linhas vermelhas. As estrias se mantêm assim por alguns meses. O organismo passa a produzir um colágeno mais espesso e a marca fica semelhante a uma cicatriz com coloração perolada – a melanina, pigmento que dá cor à pele, desaparece.
Com o passar do tempo, dão origem a uma pele com tecido mais fraco, menos resistente aos processos de envelhecimento e com mais potencial para flacidez.
São mais frequentes em algumas fases da vida, como adolescência e na época da gravidez, sugerindo um forte envolvimento hormonal, em especial com um dos hormônios da glândula SupraRenal, o Cortisol.
Podem acometer homens e mulheres (sendo 2,5 vezes mais comuns nestas), ocorrendo preferencialmente em áreas como seios, coxas, nádegas, quadris, abdome, região lombar, braços, ombros e nas panturrilhas.
Suas causas mais comuns são gravidez, obesidade, súbito aumento de peso, crescimento rápido, atividades físicas com súbita hipertrofia muscular, uso de hormônios sistêmicos, como anabolizantes e corticoides, corticoides tópicos e colocação de próteses que causem súbito estiramento da pele.
Quais os tratamentos para Estrias?
As estrias são uma queixa muito comum e existem vários tratamentos possíveis, entretanto, nenhum deles é completamente satisfatório.
Os melhores resultados são obtidos quando as estrias são mais recentes, mais finas e avermelhadas e menos extensas sobre a pele.
Laser para Vasos (Laser Nd Yag 1064 e Laser Q-Switched Yag):
Especialmente útil para as estrias recentes e avermelhadas. O calor produzido
pela luz do laser somente é absorvido pela hemoglobina (pigmento vermelho do
sangue).
Laser Fracionado Ablativo e Subablativo: Utilzado principalmente para estrias antigas, esbranquiçadas e atróficas. As sessões de laser levam ao lixamento superficial da pele, promovendo uma recuperação global da pele da região tratada, levando à diminuição do calibre e profundidade das estrias tratadas, homogeneizando a coloração da pele, deixando-a com a coloração menos nacarada, menos evidente quando expostas à luz.
Microagulhamento: Utilzado principalmente para estrias antigas, esbranquiçadas e atróficas. As sessões de microagulhamento, induzem a
formação de um novo colágeno através das microperfurações causadas pelas
agulhas, proporcionando a melhora do relevo e a qualidade geral da pele. Pode
ser associado ao procedimento de Drug Delivery que consiste na aplicação de
medicações através da pele, utilizando os canais abertos pelas microagulhas,
potencializando os resultados alcançados. Podem ser utilizadas substancias como a Vitamina C, o Ácido Hialurônico e o Silício para auxiliarem na recuperação da pele. Também podem ser utilizadas substancias que favoreçam a pigmentação das estrias esbranquiçadas.
MMP – Microinfusão de Medicamentos através da Pele: Útil especialmente para as estrias esbranquiçadas e atróficas, utiliza-se de aparelho específico que promove a ruptura superficial da epiderme, através de pequeninas agulhas, através dos quais realiza-se a infusão de produtos como o Cobre, a Vitamina C, o Ácido Hialurônico e o Silício. Tal técnica restaura a vitalidade da pele tratada,
melhorando sua coloração, textura e tônus, devido ao estímulo para a formação de um novo colágeno, melhorando a qualidade geral da pele d tornando as estrias menos perceptíveis.
Intradermoterapia ou Mesoterapia: Método que utiliza a injeção de melanges ou misturas específicas de medicamentos nas camadas mais superficiais da derme, promovendo a recuperação da pele lesada pelas estrias. Podem ser usadas substancias como o Carbonato de Cálcio, a Pentoxifilina, a Benzopirona, as Glucosaminoglicanas, o Cobre, a Vitamina C, o Ácido Hialurônico e o Silício.
Dependendo dos medicamentos utilizados, podem induzir melhora tanto às estrias mais recentes como às mais antigas. As substancias injetadas promovem uma reorganização profunda da derme, promovendo a neoformação de colágeno, a diminuição da largura e profundidade das estrias, com melhora na sua coloração e estrutura. Assim, são úteis tanto para estrias antigas como para as mais recentes.
Bioestimuladores de Colágeno: (Ácido Poli-L-Láctico, Hidróxiapatita de Cálcio, Fios de PDO): Seu objetivo é estimular a síntese de fibras de colágeno, reestruturando as camadas mais profundas da pele que foram danificadas pela formação das estrias. Proporciona efeito progressivo de melhora da flacidez, reestruturando a pele e produzindo efeito de suavização da aparência das estrias na pele. Como leva à estimulação dos fibroblastos, levando-os a produzir um novo colágeno, mais denso e organizado, podem ser efetivos para o tratamento tanto de estrias recentes como das mais antigas.
Subcisão: Indicado para as estrias mais largas e volumosas, consiste no descolamento da pele abaixo das estrias, através da utilização de instrumentos especiais para promover a posterior cicatrização tecidual, reorganização do colágeno, promovendo a contração superficial das estrias tratadas.
Peelings: através da aplicação de peelings químicos promovem a remoção das camadas superficiais da pele, melhorando coloração e o relevo das estrias. Podem ser utilizadas substancias como o Ácido Retinóico, Ácido Glicólico e Ácido Mandélico, podem ser úteis para todos os tipos de estrias, recentes e antigas, de maior ou menor profundidade.
As técnicas podem ser utilizadas separadas ou associadas em uma mesma sessão, potencializando os resultados, sem aumentar os efeitos colaterais individuais.
Quantas sessões são necessárias?
O número de sessões é variável e depende da característica das estrias, da sua localização, do tipo de tratamento escolhido do tipo de pele do paciente, dos resultados obtidos e da expectativa do paciente.
Pós procedimento
Após o procedimento, o paciente pode voltar imediatamente à sua rotina normal. A pele tratada não fica marcada ou arroxeada.
Nos primeiros dias, após a aplicação, a pele pode apresentar alguma retração, transitória.
O paciente pode sentir uma leve dor ou sensação de peso sob a pele da região tratada. A sintomatologia costuma ser leve, não sendo necessário o uso de medicamentos. Tal sensação é transitória e costuma desaparecer espontaneamente em cerca de 48 a 72 horas.
Contraindicações
Pacientes grávidas ou amamentando;
Predisposição a infecção de Herpes Simples pode necessitar de tratamento profilático prévio.
Doenças desencadeadas pela luz ou calor.
Infecções de pele, na área tratada.
Pacientes com Pele Étnica ( pode ser realizado, desde que com a pele preparada).