Vitiligo
O que é?
O vitiligo é uma doença dermatológica onde há perda da pigmentação da pele, onde ocorrem manchas claras. Embora não haja cura, pode ser controlada por métodos cada vez mais eficazes.
É uma afecção de pele não contagiosa, não inflamatória, que causa manchas brancas em qualquer parte do corpo, inclusive nos pelos. Os únicos locais de exceção são as palmas das mãos, plantas dos pés e os olhos.
Embora sua causa exata não se encontre estabelecida, hoje já conhecemos muito mais sobre esse problema. Trata-se de uma doença autoimune, com auto anticorpos que agridem o melanócito (célula que faz o pigmento) e facilitam o aparecimento das manchas brancas.
O curso do Vitiligo é totalmente imprevisível. O quadro pode permanecer estacionário por anos, regredir ou progredir, tornando-se disseminado ou desaparecendo espontaneamente.
Há associação familiar em cerca de 30% dos casos.
Pode ocorrer associado a outras doenças autoimunes, como Tireoidite de Hashimoto
Tem componente psicossomático, ou seja, pode ser deflagrado ou sofrer piora em situações de stress.
O Vitiligo pode se apresentar de várias maneiras, como unilateral ou segmentar (somente de um lado do corpo), acrofacial, (ao redor da boca e dos olhos e nas mãos e pés), Vitiligo vulgar em várias partes do corpo. Pode também ocorrer somente no cabelo ou nos cílios.
O Vitiligo não coça, não dói e não arde e também não compromete órgãos internos.
Porém é uma alteração bastante inestética e provoca estresse e baixa qualidade de vida ao seu portador.
A doença pode estar em atividade ou em remissão, e esta informação é muito importante para a escolha do tratamento.
O vitiligo não é uma doença genética, porém aqueles que têm parentes próximos com vitiligo têm mais chance de apresentar a doença.
Estudos têm demonstrado que alterações emocionais, estresse excessivo e também perdas importantes, como morte de entes queridos, podem desestabilizar o indivíduo e facilitar o aparecimento das manchas.
Como Tratar?
Fase Ativa:
- Corticóides via oral em vários esquemas de pulso terapia, mas em doses mais baixas que o usado para outras doenças de pele;
- Minociclina que é um antibiótico com características imunomoduladoras :100mg 1 vez ao dia durante 3 meses com intenção em diminuir a atividade da doença.
Fase Crônica – Repigmentação :
- Corticóides de potência alta ou média 3-4 vezes na semana por 3 meses;
- Fototerapia com luz UVB 2-3 vezes na semana;
- Além disso, são usadas vitaminas antioxidantes como: Vitamina D, Vitamina E, Vitamina B12 e ácido fólico;
- Também são utilizados alguns aminoácidos como fenilalanina na dose de 50mg/kg; 1-2 vezes ao dia.
O controle do estresse é importante para estabilizar o vitiligo.
Alimentação saudável, evitando alimentos inflamatórios que contenham glúten, leite e derivados e açúcar em excesso.
Porém o vitiligo não tem cura definitiva, mas tem controle.
O mais importante é tratar o quanto antes para conseguirmos os melhores resultados.