Cirurgia das Mamas

Mamoplastia Redutora

É indicada para mamas muito volumosas, que promovem à paciente desconforto visual e funcional, uma vez que frequentemente acarretam problemas para a coluna. Com a cirurgia, as mamas passam a ter o volume reduzido e o formato mais gracioso, em harmonia com o diametro do tórax da paciente. Além da redução do volume, ocorre o seu reposicionamento, elevando-as.

Como é a Anestesia?
A cirurgia é feita sob anestesia regional com sedação


Como é a cirurgia?
Costuma ser razoavelmente simples, podendo durar em torno de duas horas. Na maioria dos casos, o tempo de internação não costuma ser superior a vinte e quatro horas.

 

Como são as cicatrizes?
O cirurgião plástico fará as cicatrizes da forma bem discreta, no sulco infra mamário, em formato de “T” invertido, em “L” ou em “I”. O resultado final dependerá  das condições da pele da paciente e da habilidade do cirurgião. A cirurgia plástica das mamas evoluiu muito. As cicatrizes tendem a ser discretas. Passarão por várias fases e a mama também passará por vários tamanhos. Somente entre o oitavo e décimo oitavo mês é que o aspecto final será atingido.

 

Como é o pós-operatório?
É esperado um pós-operatório é geralmente indolor, sendo necessária atenção redobrada neste período para que os excessos sejam evitados.

- Recomenda-se não fazer esforços físicos exagerados com os braços, embora se possa elevar levemente os antebraços e as mãos nos primeiros dois ou tres dias;
- Os pontos são retirados, normalmente, após 12 a 15 dias;
- É expressamente proibido dirigir nas primeiras duas semanas;
- Nos primeiros três meses não se deve elevar os cotovelos acima do nível dos ombros, nem deitar sobre as mamas; neste período é proibido andar, sentar, ficar em pé ou deitar-se sem usar soutien;
- Ginásticas ou atividades físicas cuja movimentação com os braços seja repetitiva e intensa (ex: aeróbica, tenis,  vôlei) também estão proibidas;
- A cicatrização deve ser cercada de cuidados. As fitas cirúrgicas (micropore) devem ser mantidas sobre as cicatrizes, nos primeiros três meses, podendo ser trocadas uma a duas vezes por semana. Após o banho, devem ser bem secas com secador de cabelos ou toalha bem limpa;
- É proibido passar álcool, éter, ou qualquer antisséptico sobre elas;
- A exposição ao sol ou calor exagerado (sauna, piscina, etc.) deve ser totalmente evitada nos primeiros dois meses, e criteriosamente avaliada antes de se completarem três meses .


"É recomendada a drenagem linfática pós-operatória para acelerar o processo."


Mamoplastia  Remodeladora:

Cirurgia plástica para suspender mamas caídas ou corrigir mamas assimétricas. Fatores como: amamentação, idade, dificuldades ortopédicas e oscilação no peso corporal, fazem com que a pele e o tecido mamário sofram queda, o que leva à deformação da mama.

Na cirurgia, a pele em excesso é retirada, podendo até mesmo eliminar algumas estrias que eventualmente estejam posicionadas na sua porção inferior.
A mama, aréolas, glândulas e gordura são recolocadas internamente, deixando os seios eretos. A cicatriz é bem discreta, dependendo da habilidade do cirurgião. Os pontos são retirados, normalmente, após 10 dias.
 

Como é a Anestesia?
A cirurgia é feita sob anestesia regional com sedação


Como é a cirurgia?
Costuma ser razoavelmente simples, podendo durar em torno de duas horas. Na maioria dos casos, o tempo de internação não costuma ser superior a vinte e quatro horas.


Como são as cicatrizes?
O cirurgião plástico fará as cicatrizes da forma bem discreta, no sulco infra mamário, em formato de “T” invertido, em “L” ou em “I”. O resultado final dependerá  da resposta da paciente e da habilidade do cirurgião. A cirurgia plástica das mamas evoluiu muito. As cicatrizes tendem a ser discretas. Passarão por várias fases e a mama também passará por vários tamanhos. Somente entre o oitavo e décimo oitavo mês é que o aspecto final será atingido.


Como é o pós-operatório?
É esperado um pós-operatório é geralmente indolor, sendo necessária atenção redobrada neste período para que os excessos sejam evitados.
- Recomenda-se não fazer esforços físicos exagerados com os braços, embora se possa elevar levemente os antebraços e as mãos nos primeiros dois ou tres dias;
- Os pontos são retirados, normalmente, após 10 a 15 dias;
- É expressamente proibido dirigir nas primeiras duas semanas;
- Nos primeiros três meses não se deve elevar os cotovelos acima do nível dos ombros , nem deitar sobre as mamas; neste período é proibido andar, sentar, ficar em pé ou deitar-se sem usar soutien;
- Ginásticas ou atividades físicas cuja movimentação com os braços seja repetitiva e intensa (ex: aeróbica, tenis, vôlei) também estão proibidas;
- A cicatrização deve ser cercada de cuidados. As fitas cirúrgicas (micropore) devem ser mantidas sobre as cicatrizes, nos primeiros tres meses, podendo ser trocadas uma a duas vezes por semana. Após o banho, devem ser bem secas com secador ou toalha bem limpa:
- É proibido passar álcool, éter, ou qualquer antisséptico sobre elas;
- A exposição ao sol ou calor exagerado (sauna, piscina, etc.) deve ser totalmente evitada nos primeiros dois meses, e criteriosamente avaliada antes de se completarem três meses .


"É recomendada a drenagem linfática pós-operatória para acelerar o processo."



Próteses Mamárias

Técnica que utiliza próteses ou implantes para aumentar o volume de determinada região do corpo. As próteses mamárias tem sido as mais desejadas em nosso país.


Pode haver rejeição?
Pode, em casos raros.


A prótese de silicone pode provocar câncer?
Não. Muito se tem pesquisado a respeito e os resultados são totalmente tranquilizadores. Estudos realizados nos Estados Unidos e Canadá avaliaram 11.676 mulheres e concluiu que não há qualquer relação entre câncer de mama e a prótese de silicone. Entretanto, os exames de prevenção são imprescindíveis para as mulheres portadoras de próteses, bem como para todas as mulheres.


Onde é colocada a prótese de silicone?
Ela pode ficar situada no espaço retromamário, entre a glândula mamaria, propriamente dita, e o revestimento da musculatura que reveste o tórax. A prótese também pode ficar localizada atrás dos músculos desta região, (Pequeno Peitoral e Grande Peitoral) e o gradeado costal (costelas). Os resultados estéticos finais são diferentes em cada uma das técnicas. A melhor indicação para cada caso pode ser discutida apropriadamente com o seu Cirurgião Plástico.


Qual tamanho a prótese deve ter?
O tamanho da prótese deve ser determinada para que se estabeleça um equilíbrio perfeito das proporções dos seios com as demais partes do corpo. O tamanho é muito variado: há desde as pequenas próteses de 80ml até as grandes, que chegam a ter mais de 500ml. Somente o seu Cirurgião Plástico poderá aconselhá-la a realizar a decisão mais sensata e de acordo com suas expectativas.
 

As cicatrizes são perceptíveis?
Existem várias técnicas para a colocação das próteses. As cicatrizes resultantes podem ficar localizadas nos sulcos inframamários e devem medir entre 3 e 5cm de comprimento. Geralmente seu aspecto estético fica excelente, após o período de cicatrização estar completo. Outra técnica, produz cicatrizes ao redor dos mamilos. Ainda existe a técnica que utiliza-se de pequenos cortes nas axilas. Obviamente, os resultados finais serão diferentes a cada método.

As vantagens ou desvantagens de cada um, bem como a melhor opção para cada paciente, poderá ser discutido com o seu Cirurgião Plástico que a conduzirá pelo melhor caminho para que seus objetivos sejam alcançados.


Pode haver problema caso ocorra uma gravidez após a colocação da prótese de mama?
Não há qualquer problema. Nem mesmo a amamenteção será prejudicada, uma vez que a prótese é implantada abaixo da glândula mamária. Assim, o aleitamento poderá ser perfeitamente normal.
 

Quais os problemas que a colocação de uma prótese mamária pode causar ao paciente?
A prótese de silicone pode dificultar o processo de exame, bem como a leitura de uma ultrassonografia e de uma mamografia em consequencia da pressão e compressão sobre o tecido das glândulas, onde normalmente se instalam os tumores da região.





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